|
Om Niacin
Niacin, også kendt som vitaminB3, har fået et ry (i tilskud) som et naturligt kolesterolsænkende middel, der ofte kan konkurrere med receptpligtig medicin i milde til moderate tilfælde. Det kan også hjælpe med at forebygge eller behandle en række andre lidelser, fra gigt og depression til diabetes. Der findes tre former for niacintilskud - hver med en specifik terapeutisk funktion - i handelen: nikotinsyre (også kaldet nikotinat), niacinamid og inositolhexaniacinat, en forbindelse af niacin og inositol (et andet vitamin fra B-familien).
Normalt formår kroppen at optage nok niacin fra fødevarer til at udføre grundlæggende funktioner, idet den arbejder på celleniveau for at holde fordøjelsessystemet, huden og nerverne sunde. Dette vitamin er også afgørende for at frigøre energi fra kulhydrater og hjælpe med at kontrollere blodsukkeret. Det er interessant, at kroppen også syntetiserer niacin fra tryptofan, en aminosyre, der findes i æg, mælk og fjerkræ.
Selv om kun få mennesker i den industrialiserede verden faktisk har mangel på niacin, kan mange have gavn af ekstra mængder i form af kosttilskud til behandling af diverse lidelser. Husk på, at hver af de tre former for niacin påvirker kroppen forskelligt. Niacinamid har f.eks. bemærkelsesværdige antiinflammatoriske egenskaber, mens nikotinsyre og inositolhexaniacinat påvirker blodlipidniveauet og blodcirkulationen.
Vitasunn Niacin fås her i 300mg 120 Vegetariske kapsler
Specifikt kan niacin hjælpe med at:
- Kontroller kolesterol. I modsætning til de fleste receptpligtige kolesterolsænkende lægemidler, som blot sænker niveauet af LDL-kolesterol ("dårligt") og triglycerider, øger niacin også niveauet af HDL-kolesterol ("godt") (1). Som følge heraf kan dette vitamin vise sig at være mere effektivt end konventionel medicin til i sidste ende at reducere risikoen for et hjerteanfald (og død som følge af et hjerteanfald). I en nylig undersøgelse af personer med højt kolesterolindhold reducerede niacin ikke blot LDL- og triglyceriderne med henholdsvis 17 % og 18 %, men øgede også HDL med 16 % (2). Selv om både nikotinsyre og inositolhexaniacinat har kolesterolforbedrende virkninger, er inositolhexaniacinat den foretrukne form - den forårsager ikke hudrødme og udgør en meget mindre risiko for leverskader ved langvarig brug.
- Forebyggelse af komplikationer som følge af hjertesygdomme. Niacin kan ikke kun sænke kolesterolet, men kan dermed også sænke risikoen for hjertekomplikationer generelt. Når niveauet af LDL stiger, stiger også en persons risiko for hjerteanfald, slagtilfælde og de handicaps, der opstår som følge af disse tilstande. Niacin har vist sig at reducere risikoen for ugunstige hjertebegivenheder og dødelighed hos patienter, der lider af åreforkalkning (3, 4). I en undersøgelse af 8.341 mænd udført fra 1966-1974 var niacin det eneste lipidsænkende middel, der viste sig at reducere antallet af hjertebegivenheder og dødelighed (5). Niacin har også vist sig at virke effektivt sammen med statinmedicin, der almindeligvis ordineres til denne tilstand (6, 7, 8). Resultater har også vist, at niacin reducerer risikoen for hjerte-kar-sygdomme, når det kombineres med motion og en fedtfattig kost i en risikopopulation (9).
- Bekæmpelse af Raynauds sygdom og andre kredsløbsproblemer. Niacin forbedrer cirkulationen ved at afslappe arterier og vener, og lidelser, der er karakteriseret ved cirkulationsvanskeligheder, kan have gavn heraf. Hos dem, der lider af Raynauds sygdom, kan niacins evne til at forbedre blodgennemstrømningen til ekstremiteterne f.eks. modvirke den følelsesløshed og smerte i hænder og fødder, der opstår, når blodkarrene overreagerer på kolde temperaturer (10). De krampende lægmuskler og andre smertefulde symptomer på claudicatio intermittens, en anden kredsløbsforstyrrelse, kan også mindskes under niacins afslappende påvirkning af karrene. Inositolhexaniacinat-formen af niacin virker bedst ved kredsløbsrelaterede gener.
- Bekæmp depression. Baseret på niacins velkendte rolle i at fremme nervecellernes sunde funktion anbefaler nogle eksperter vitaminet til at lindre depressioner og til at dulme følelser af angst og panik. De fleste B-vitaminkomplekser indeholder tilstrækkelige mængder niacin til dette formål; som et ekstra plus tilbyder komplekserne også de humørfremmende fordele ved andre B-vitaminer.
- Lindre symptomer på gigt og reumatoid arthritis. De antiinflammatoriske egenskaber, der er forbundet med niacinamid, kan hjælpe med at berolige ledinflammation, en hyppig årsag til reumatoid arthritis-smerter. I en dobbeltblind, 12 ugers undersøgelse rapporterede slidgigtpatienter, der fik niacinamidtilskud, mindre inflammation og større fleksibilitet i leddene end andre deltagere, der fik placebo. Niacinamidgruppen havde også brug for mindre konventionel antiinflammatorisk medicin for at lindre deres sædvanlige smerter og hævelse.
- Langsom udvikling af type 1-diabetes. Høje doser niacinamid, hvis de gives ved de første tegn på sygdommen, ser ud til at hjælpe med at forebygge komplikationer af insulinafhængig diabetes og kan endda hjælpe med at vende udviklingen af sygdommen. Denne supplerende tillægsbehandling bør dog kun iværksættes under omhyggeligt lægeligt tilsyn.
- Behandl de forhold, der bidrager til type 2-diabetes. Type 2-diabetes er ofte en tilstand, der også rammer personer med højt kolesteroltal og hjertesygdomme. Indtil for nylig var forskerne ikke sikre på, om niacin var sikkert til brug for personer med type 2-diabetes. De nuværende resultater bekræfter, at niacin er en sikker og effektiv behandling, der kan gavne de tilstande, som f.eks. højt kolesterol og hjertesygdomme, der forværrer type 2-diabetes (11, 12).
- Forebyggelse og behandling af Alzheimers sygdom og aldersrelateret svækkelse. En undersøgelse af 6.158 deltagere, der blev gennemført mellem 1993 og 2002, viste, at indtagelse af niacin gennem kosten kan hjælpe med at afværge de ødelæggende virkninger af Alzheimers sygdom og demens (13). Der er behov for mere forskning for at vurdere, hvilken dosering og hvor længe tilskuddet er nødvendigt for at besejre denne invaliderende tilstand (14).
- Behandle tinnitus. Den vedvarende ringen, brummen og summen i ørerne, der er forbundet med denne tilstand, er blevet forbundet med dårlig blodcirkulation. Ved at udvide blodkarrene i hjernen kan inositolhexaniacinat hjælpe med at lindre disse og andre tinnitus-symptomer.
- Lindrer migrænehovedpine. En metaanalyse af 9 forsøg konkluderede, at niacin kan være effektivt til behandling af migrænehovedpine (15). Mens forskerne er usikre på den direkte mekanisme for lindring, postulerer de, at de vasodilaterende egenskaber kan gavne denne smertefulde tilstand.
RDA for niacin er 14 mg for kvinder og 16 mg for mænd. Specifikke lidelser kræver normalt højere doser.
Mangel på niacin kan resultere i pellagra, en hudsygdom, der er karakteriseret ved små pletter af tør, skællende og irriteret hud i sollysudsatte områder. Andre symptomer omfatter tab af appetit og styrke samt fordøjelsesproblemer. I svære tilfælde kan der være tale om hovedpine, hukommelsestab og depression. Pellagra er nu ret sjælden i den industrialiserede verden.
Det er næsten umuligt at få for meget niacin fra fødevarer. Dette er dog ikke tilfældet med kosttilskud. Husk, at megadoser kan forårsage alvorlige bivirkninger, såsom mavekramper, kvalme og opkastninger; svimmelhed; mavesår; og hududslæt, rødme eller kløe. Leverskader er også en risiko ved langvarig brug af niacinamid og nikotinsyre. Inositolhexaniacinat i doser højere end 2.000 mg om dagen kan have en blodfortyndende virkning.
Særlige tips: De fleste multivitaminer og B-komplekstilskud indeholder RDA for niacin. Doseringer, der er tilstrækkelige til behandling af specifikke lidelser, findes dog typisk i individuelle niacintilskud.
--Generelt har niacin
i form af inositolhexaniacinat og niacinamid tendens til at give færre bivirkninger end nikotinsyre.
- Til behandling af forhøjet kolesterol, Raynauds sygdom, claudicatio intermittens eller tinnitus: Tag 500 mg inositolhexaniacinat tre gange om dagen. Fortsæt i to måneder, hvis dit mål er at sænke kolesterolet. Stop på dette tidspunkt, hvis kolesterolniveauet ikke er blevet bedre.
- Ved angst eller depression: Et vitamin B-komplekstilskud vil typisk give den mængde niacin (50 mg om dagen), der er nødvendig til behandling af disse tilstande.
- Til gigt: Tag 1.000 mg niacinamid tre gange om dagen.
Sørg for at tjekke nedenstående skema med anbefalinger til dosering af Niacin, som viser de terapeutiske doser for specifikke lidelser på et øjeblik.
- Tag niacintilskud sammen med måltider eller et glas mælk for at undgå ubehag i maven.
- Niacin virker som et lægemiddel, når det tages i høje doser (1,5 til 6 gram om dagen). Hvis du overvejer at bruge niacin i dette doseringsområde, skal du konsultere en læge for at få tilsyn.
- Når det er muligt, bør niacinamid og nikotinsyre erstattes af inositolhexaniacinat. Inositolhexaniacinat er den sikreste form, der findes, da den ikke forårsager nogen rødme i huden og udgør en betydelig mindre risiko for leverskader.
- Vær forsigtig med at tage store, terapeutiske doser niacin - i enhver form - hvis du allerede er på en af de kolesterolsænkende receptpligtige lægemidler, der er kendt som statiner. Muskelsmerter og betændelse og endda nyresvigt er en risiko, hvis du blander niacin med statinerne. Stop med at tage lægemidlet, og kontakt straks din læge, hvis der opstår nogen af ovenstående symptomer.
Bemærk: For oplysninger om interaktioner med specifikke generiske lægemidler, se vores WholeHealthMD Drug/Nutrient Interactions Chart.
- Spørg din læge, før du tager niacin, hvis du lider af diabetes, lavt blodtryk, grøn stær, gigt, leversygdom, mavesår eller en blødningsforstyrrelse. Niacintilskud kan forværre disse tilstande.
- Få din læge til at tage blodprøver hver tredje måned for at kontrollere leverfunktionen, hvis du tager nogen form for niacin i mængder på 1.000 mg eller mere dagligt.
- Tag ikke niacin med timed-release niacin, et kolesterolmiddel i håndkøb, der er designet specifikt til ikke at forårsage nikotinsyre-relateret hudrødme. Forskning tyder på, at det kan forårsage leverskader.
- Hold dig til de anbefalede doser; for store mængder kan forårsage alvorlige sundhedsproblemer.
- Indgivelse af niacin har vist sig at forårsage øjenskader. Kontakt din øjenlæge, hvis du bemærker ændringer i dit syn, mens du tager niacin (16).
Referencer:
Backes JM, Gibson CA. Effekten af behandling med lipidsænkende lægemidler på småt tætte low density lipoprotein (marts). Ann Pharmacother. 2005 Jan 25; [Epub før trykning]
- Birjmohun RS, Hutten BA, Kastelein JJ, Stroes ES. Effektivitet og sikkerhed af stoffer med højdensitetslipoproteinkolesterolforøgelse: en metaanalyse af randomiserede kontrollerede forsøg. J Am Coll Cardiol. 2005 Jan 18;45(2):185-97.
- Hexeberg S, Retterstol K. Hypertriglyceridæmi - diagnostik, risiko og behandling. Tidsskr Nor Laegeforen. 2004 Nov 4;124(21):2746-9.
- Veverka A, Jolly JL. Nylige fremskridt inden for sekundær forebyggelse af koronar hjertesygdom. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2004 Nov;2(6):877-89.
- Canner PL, Furberg CD, Terrin ML, McGovern ME. Fordele ved niacin efter glykæmisk status hos patienter med helet myokardieinfarkt (fra Coronary Drug Project). Am J Cardiol. 2005 Jan 15;95(2):254-7.
- Taylor AJ, Sullenberger LE, Lee HJ, Lee JK, Grace KA. Arterial Biology for the Investigation of the Treatment Effects of Reducing Cholesterol (ARBITER) 2: en dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af niacin med forlænget frigivelse på ateroskleroseprogression hos sekundærpræventive patienter, der behandles med statiner. Circulation. 2004 Dec 7;110(23):3512-7. Epub 2004 Nov 10.
- Meyers CD, Kamanna VS, Kashyap ML. Niacinbehandling ved åreforkalkning. Niacinbehandling af åreforkalkning.
- Spratt KA, Denke MA. Nytten af de nuværende behandlingsformer med hensyn til at nå lipidmål. J Am Osteopath Assoc. 2004 Sep;104(9 Suppl 7):S14-6.
- Whitney EJ, Krasuski RA, Personius BE, Michalek JE, Maranian AM, Kolasa MW, Monick E, Brown BG, Gotto AM Jr. Et randomiseret forsøg med en strategi til at øge lipoproteinkolesterolniveauet med høj densitet: virkninger på udviklingen af koronar hjertesygdom og kliniske hændelser. Ann Intern Med. 2005 Jan 18;142(2):95-104.
- Fiske S, Fox LP, Cavusoglu M. Fordelagtige virkninger af vitamin A niacin og riboflavin i behandlingen af visse typer af vaskulære lidelser. Med Times. 1962 Oct;90:1055-64.
- Birjmohun RS, Hutten BA, Kastelein JJ, Stroes ES. Forøgelse af HDL-kolesterol med nicotinsyre med forlænget frigivelse: fra løfte til praksis. Neth J Med. 2004 Jul-Aug;62(7):229-34.
- Rosenson RS, Reasner CA. Terapeutiske tilgange til forebyggelse af kardiovaskulær sygdom ved metabolisk syndrom og hos patienter med type 2-diabetes. Curr Opin Cardiol. 2004 Sep;19(5):480-7.
- Morris MC, Evans DA, Bienias JL, Scherr PA, Tangney CC, Hebert LE, Bennett DA, Wilson RS, Aggarwal N. Diæt niacin og risikoen for Alzheimers sygdom og kognitiv tilbagegang. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2004 Aug;75(8):1093-9
- Forskere undersøger effekten af niacin på Alzheimers sygdom. Mayo Clin Womens Healthsource. 2005 Jan;9(1):3.
- Prousky J, Seely D. Behandling af migræne og spændingshovedpine med intravenøs og oral niacin (nikotinsyre): systematisk gennemgang af litteraturen. Nutr J. 2005 Jan 26;4(1):3.
- Fraunfelder FW. Bivirkninger på øjnene af plantelægemidler og kosttilskud. Am J Ophthalmol. 2004 Oct;138(4):639-47.
Niacin: |
